伯恩斯抑郁症清单（BDC）

一、起源与历史

伯恩斯抑郁症清单（Burns Depression Checklist，BDC）由美国心理学家戴维·伯恩斯（David D. Burns）编制， 是基于其认知行为疗法（CBT）理论发展的抑郁症状自评工具。该量表包含25个条目，聚焦于抑郁发作的核心情绪、认知、行为和生理症状， 以其简洁易懂的表述和精准的症状评估特点，成为心理咨询与自我情绪觉察中广泛应用的工具。

戴维·伯恩斯在其经典著作《感觉良好：新情绪疗法》中首次系统介绍了该量表，旨在帮助个体快速识别自身的抑郁症状程度， 同时为认知行为治疗提供量化评估依据。经过数十年的临床验证，BDC已被翻译成多种语言，在全球范围内的心理健康筛查和干预中发挥着重要作用。

二、测试目的

伯恩斯抑郁症清单(BDC)25题的主要目的包括：

• 评估个体当前（通常为过去一周内）抑郁症状的严重程度及具体表现维度
• 帮助个体自我觉察抑郁情绪，识别负性思维和行为模式的表现
• 为心理咨询师提供快速的症状评估参考，辅助制定认知行为治疗方案
• 监测抑郁症状的动态变化，评估心理干预或自我调节的效果
• 筛查可能存在的抑郁状态，为进一步的专业诊断提供线索

三、适用人群

该量表适用于：

• 16岁及以上的青少年和成人
• 希望自我评估抑郁情绪状态的普通人群
• 心理咨询与治疗中的来访者自我监测
• 社区心理健康科普与初步筛查
• 企业员工心理健康评估与干预

注意：该量表需要受测者具备基本的阅读和理解能力，不适用于严重认知障碍、精神错乱患者或无法完成自评的人群；同时，其结果不能替代精神科医生的专业诊断。

四、量表结构与计分

BDC25题涵盖了抑郁发作的6大核心症状维度，共25个条目：

• 情绪感受维度：悲伤、忧郁、绝望、沮丧等
• 自我认知维度：自卑、无价值感、内疚、自责等
• 社交功能维度：社交兴趣下降、孤独、社交互动减少等
• 动力兴趣维度：动力丧失、活动兴趣下降、逃避行为等
• 生理症状维度：疲劳、睡眠障碍、食欲变化、性欲减退等
• 自杀观念维度：自杀念头、自伤计划等

计分方式为：每个条目按0-4分评分（0分=完全没有，1分=有一点，2分=中度，3分=很多，4分=极度多），将25个条目得分相加得到总分（0-100分），总分越高表明抑郁症状越严重。

五、局限性

尽管应用广泛，BDC25题仍存在一定局限性：

• 自评偏差：结果依赖受测者的主观报告，可能受情绪状态、认知偏差或掩饰倾向影响
• 非诊断工具：仅能评估症状严重程度，不能作为抑郁症的诊断依据，需结合临床访谈
• 时间局限：主要反映近期（过去一周）的情绪状态，无法评估长期的抑郁特质
• 维度侧重：更聚焦于认知情绪症状，对躯体症状的评估维度相对有限
• 文化差异：在不同文化背景下，对情绪表达和行为的理解可能存在差异，影响评分准确性

六、临床与实用价值

作为认知行为疗法的配套评估工具，BDC25题能够快速、精准地反映抑郁症状的严重程度和具体维度，帮助个体识别自身的负性思维模式和情绪状态。 其标准化的计分方式便于前后对比和效果追踪，不仅是心理咨询中的常用工具，也为普通人群提供了科学的自我情绪评估途径， 是心理健康科普、筛查和干预的重要辅助手段。